体检肿瘤标志物升高，就是得了肿瘤？

近年来，肿瘤标志物检测成为健康体检中的热门项目。那么，肿瘤标志物升高，是否意味着得了肿瘤？4月15日至21日是第30个全国肿瘤防治宣传周。18日，广州医科大学附属第二医院（下称“广医二院”）专家做客南方+客户端，围绕消化系统肿瘤的筛查与防治，进行科普直播（点击观看直播回顾>>）。

专家表示，肿瘤标志物升高可能与肿瘤有关，但并不能作为确诊癌症的唯一依据，要通过进一步检查确认有没有癌症发生。

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防治消化系统癌症

早期筛查是关键

根据国家癌症中心发布的2022年中国恶性肿瘤疾病负担情况，在发病率前十位的恶性肿瘤中，消化系统恶性肿瘤就占据了五位，分别是结直肠癌、肝癌、胃癌、食管癌、胰腺癌。

“在我国，消化系统恶性肿瘤的发病率以及死亡率都很高，一经发现，往往处于晚期或者中晚期，因此早期筛查、早期诊断、早期治疗就显得尤为关键。”广医二院副院长、消化内科主任杨辉说道。

杨辉介绍，出现消瘦、贫血、呕血、黑便、便血、吞咽困难、腹部肿块、黄疸、贫血等症状，或者40岁以上患者出现消化不良症状，并且症状逐渐加重，这往往是消化系统疾病的报警信号，提示可能存在疾病的风险，应及时到正规医院进行相关检查。

“在临床实践中，如果怀疑患消化系统恶性肿瘤，首先要进行准确全面的诊断。”杨辉说，一些患者可能会陷入误区，认为一旦确诊癌症就应立即手术，而另一些患者则将癌症视为不治之症，不配合治疗。“这两种做法都是不可取的。相反，我们应该结合多种检查方法明确诊断，并制定详细全面的治疗策略。”

杨辉介绍，恶性肿瘤的治疗方式，分为全身治疗和局部治疗。其中，全身治疗包括化学治疗、靶向治疗和免疫治疗，局部治疗包括外科手术、介入治疗以及放射治疗。

“随着治疗方式的多样化，我们常常采取综合治疗的方式，而不是单一手术或化疗。”杨辉说，通过外科手术可以达到根治性切除的患者，会根据临床分期，进一步采取辅助化疗，这样可以减少肿瘤的复发。

此外，像诊断为结肠癌伴有同时性肝转移的部分患者，可以通过转化治疗，让原本不可切除的病灶变成可切除的病灶，从而大大提高生存率。

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减少熏制、腌制等高盐食物摄入

随着人们对健康的关注，不少人在健康体检时，会选择进行肿瘤标志物检测。那么，体检显示肿瘤标志物升高，是不是就意味着得了肿瘤？

对此，杨辉表示，肿瘤标志物升高可能与肿瘤有关，但并不能作为确诊癌症的唯一依据，有一些良性肿瘤或者炎症性疾病，都可能导致某些肿瘤标志物升高。“单一肿瘤标志物升高并不能确诊癌症，肿瘤标志物正常也不代表没有癌症的发生。”

“如果发现肿瘤标志物升高，不必太过紧张，可以到专业的医疗机构就诊或者咨询，通过进一步检查，确认有没有癌症的发生。”广医二院消化内科主治医师周洁琼补充道。

俗话说“病从口入”，不少消化系统疾病或者肿瘤，都是“吃出来的病”。那么，公众应该如何合理饮食呢？

杨辉介绍，长期食用过烫的食物，容易导致食管癌；食用霉变的食物，可能导致肝癌；进食蔬菜水果少、进食红肉过多，患结直肠癌的风险也会增加。“因此，建议不要食用过烫食物，以及过期或霉变食物，要增加膳食纤维、新鲜水果蔬菜摄入，也要减少熏制、腌制等高盐食物的摄入。此外，要戒烟限酒，尤其不喝烈性酒。”

“肿瘤预防需要多方面努力，公众可以牢记科学防癌‘四字诀’，即合理饮食、适量运动、戒烟限酒、心态平衡、充足睡眠、定期体检。”周洁琼说道。

南方+记者 汪祥波 实习生 李智森

通讯员 许咏怡 朱一艺